Dolor de garganta en adultos

Síntomas y preguntas para conversar

• Dolor al tragar
• Dolor de garganta súbito con fiebre
• Tos, moqueo, ronquera o llagas en la boca
• Pus en las amígdalas o ganglios del cuello dolorosos
• Dolor de garganta que sigue después de cerca de una semana

Qué evaluamos

• Indicios virales: tos, moqueo, ronquera, llagas u ojo rojo
• Fiebre, pus en las amígdalas, ganglios dolorosos y rapidez del inicio
• Si hace falta una prueba porque el examen no separa las causas
• Babeo, dificultad para respirar o para tragar
• Quién revisa un hisopo externo antes de un antibiótico

Opciones de tratamiento por categoría

Su proveedor revisa opciones apropiadas y seguimiento según su evaluación.

• Líquidos y un medicamento para dolor o fiebre de una clase segura
• Ningún antibiótico cuando hay indicios virales claros, como tos o moqueo
• Un antibiótico solo tras una prueba positiva o una decisión que una guía respalde
• Un antibiótico diferido solo si los síntomas no mejoran
• Hospital, no una receta de la clínica, si se sospecha absceso o enfermedad grave

Cuándo referimos

La dificultad para respirar, el babeo, no poder tragar o un sonido agudo al respirar requieren emergencias ahora. Llame al 911 si viajar no es seguro. Una infección general grave o un absceso profundo sospechado es un pase al hospital, no una visita de rutina. Luego puede hablarse de oído, nariz y garganta si hay recaídas. No se confirma un consultorio que lo acepte ni una visita hoy.

Patrón viral y estreptococo

Los virus causan la mayoría de las faringitis. El estreptococo suele no traer tos, moqueo, ronquera, úlceras ni ojo rojo. Esos indicios no necesitan prueba ni antibiótico. Sin ellos, el examen no separa las causas, así que se usa prueba rápida o cultivo. Un positivo se trata. En adultos, una rápida negativa no exige cultivo de rutina. El hisopo no está confirmado en la clínica.

Cuándo sí y cuándo no un antibiótico

La faringitis viral no necesita antibiótico. Sin síntomas virales claros, un proveedor selecciona una prueba rápida de estreptococo o cultivo porque el examen solo no distingue las causas con seguridad. Un resultado positivo apoya tratamiento antibiótico, que puede acortar síntomas, reducir transmisión y complicaciones. Su proveedor revisa alergias, otros medicamentos y seguridad antes de elegir la clase apropiada. No use antibióticos sobrantes ni comparta recetas. Una enfermedad grave requiere evaluación urgente, sin usar un puntaje calculado por usted ni esperar una cita rutinaria de pruebas.

Quién responde por el hisopo

Si el hisopo se envía fuera, pregunte quién lo revisa, cómo se lo dirán y qué hacer en la noche. No empiece un antibiótico sobrante mientras espera. Vuelva a buscar atención si empeora rápido, se siente muy enfermo o no mejora en cerca de una semana. Un laboratorio externo no prueba un centro asociado ni un plazo fijo.

Emergencia y pase al hospital

Busque emergencias ahora ante dificultad para respirar, no poder tragar, babeo, un sonido agudo al respirar o síntomas graves que empeoran rápido. Llame al 911. Un posible absceso profundo de garganta o infección general grave requiere evaluación hospitalaria, sin esperar una cita rutinaria. Una referencia posterior a oído, nariz y garganta no confirma un cupo hoy. No espere resultados de garganta si aparecen estas señales.

Preguntas frecuentes

Fuentes

• Clinical Guidance for Group A Streptococcal Pharyngitis — Centers for Disease Control and Prevention
• Sore throat — National Health Service
• About Strep Throat — Centers for Disease Control and Prevention